La diarrea es un proceso común en bebés y niños en el que una de las medidas fundamentales es mantenerlo bien hidratado. Para ello, el pediatra suele recomendar sales de rehidratación vía oral. Sin embargo, frecuentemente nos trasladáis un problema: al niño no le gusta el sabor y no se las toma. En esta tesitura está mi amiga Bibi:

– Pills, el pediatra le ha recetado a mi hijo con diarrea sales de rehidratación oral.
– Perfecto Bibi. ¿Prefieres los sobres para preparar o de las que ya van preparadas?.
– En principio eso me da igual, Pills. Yo lo que quiero es que tengan buen sabor porque si no, mi hijo no se las toma.

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¿Qué son las Soluciones de Rehidratación Oral?

Son soluciones con las sales necesarias y en las concentraciones adecuadas para reponer los líquidos que el niño pierde como consecuencia de la diarrea o vómito. Con ello se pretende evitar o tratar la deshidratación, que es la complicación más común en casos de vómitos o diarrea.

Estas soluciones no “cortan” la diarrea ni la acortan, su función es la de reponer líquidos.

Como norma general no debe administrarse a niños menores de 1 mes y siempre bajo prescripción médica.

¿Cómo deben Administrarse las Sales de Rehidratación Oral?

  • Se deben tomar poco a poco, a pequeños sorbos.
  • Se la debes de ofrecer al niño cada poquito tiempo, siempre y cuando le apetezca. No se debe forzar.
  • La recomendación sería unos 5ml cada 2 minutos.
  • Si el niño vomita, esperar 15 minutos y volver a ofrecerle.

¿Por qué a los niños no les gustan las Sales de Rehidratación Oral?

Por su composición, estos líquidos saben salados y los niños suelen rechazarlos. La mayoría de las presentaciones que podemos encontrar actualmente vienen saborizadas para disfrazar este sabor.

Si se toman ligeramente refrigeradas se disimula el mal sabor.

Presentaciones Disponibles de Sales de Rehidratación Oral

Sales de Rehidratación en Polvo

Se presentan en sobres que deberás diluir en una cantidad exacta de agua siempre indicada claramente en el envase.

  • Sueroral Hiposódico: Sabor naranja. Financiada por la seguridad social.
  • BiOralSuero Baby: Contiene vaso dosificador (250ml), sabor neutro, asocia un probiótico (Lactobacillus Reuteri Protectis).
  • Citorsal Sobres: Sabor naranja y financiado por la seguridad social. Su concentración en glucosa es alta por lo que no puede ser consumido por diabéticos.
  • Miltina Electrolit Plus: Se presenta en cajas de 20 sobres. Sabor a naranja

Para su preparación debes medir la cantidad de agua (algunas presentaciones incluyen vaso dosificador), ya que si pones más, la solución quedará diluida y no será tan efectiva y si pones de menos, la solución quedará demasiado concentrada (hipertónica) y puede ser causa de diarrea osmótica.

Una vez preparada debe guardarse en la nevera y consumirse antes de 24 horas. Transcurridas estas, debes tirarla.

El polvo no puede disolverse en otro líquido que no sea agua ya que variaríamos la concentración de sales.

No puedes añadirle azúcar.

Sales de Rehidratación Líquidas

Están ya preparadas. Esa es su gran ventaja, que su concentración  en sales es la adecuada.

  • BiOralSuero: Se presenta en paquetes de 3 tetrabriks y listas para beber con la pajita que incorpora. Sabores: neutro, fresa, naranja y frutas. Lleva un probiótico (Lactobacillus Reuteri Protectis) en la pajita que se va disolviendo al aspirar el líquido.
  • Cito-Oral Junior Zinc: Se presenta en botellas con tapón succionador (tipo botellas de deporte). En su composición aporta zinc, elemento que actúa acortando la duración de la diarrea. Sabor a fresa.
Otras Formas de Rehidratación Oral

En ellas se busca hacerlas más atractivas para los niños y favorecer así su aceptación.Se presentan en forma de gelatinas o flashes.

  • Cito-Oral Aquagel:  Son soluciones de rehidratación en forma de gelatina. Sabor naranja.
  • Hidrafan Gelatina: Solución de rehidratación en gelatina. Sabores: fresa, limón y cola.
  • Neo Peques Suero+: Su presentación en forma de “flash” resulta muy atractiva para los niños. Se pueden tomar fríos o congelados. Indica el laboratorio que tiene un “agradable sabor” pero no especifica cual es.

 

 

 

– Y una duda, Pills: ¿podría tomar aquarius u otra bebida de rehidratación para deportistas?.
– No sería aconsejable, Bibi. Sus concentraciones en sales no son las adecuadas.
– ¿Y agua?, ¿no podría darle agua y ya está?.
– Tampoco, Bibi. Te explico las razones:

¿Por qué No son Recomendables las Bebidas de Rehidratación para Deportistas en caso de Diarrea?

Cuando hacemos deporte y sudamos perdemos agua y sodio fundamentalmente, mientras que en el líquido expulsado a través de vómito o la diarrea la concentración de sodio es más baja que en sudor y la de potasio es casi cuatro veces mayor.

Las bebidas isotónicas para deportistas llevan las concentraciones de sales óptimas para reponer las perdidas por sudor pero no son adecuadas en caso de deshidratación por vómitos o diarrea.

En la deshidratación por vómito o diarrea son necesarios sueros con alta concentración de potasio, baja de sodio y una relación sodio-glucosa determinada que favorezca la entrada de agua a las células.

¿Por qué No es Suficiente el Agua para Rehidratar?

El agua penetra en las células a través de un sistema en el que intervienen el sodio y la glucosa en proporciones determinadas. Si bebemos agua sin estar enriquecida de sales y además nuestro cuerpo carece de ellas porque las ha perdido en el proceso de vómito/diarrea, el agua no quedará retenida y se eliminará al poco tiempo de ingerirse.

Y esto puede extenderse a líquidos como manzanilla u otros que no contienen sales.

Fuentes:
WHO:Tratamiento Clínico de la diarrea aguda.
Guidelines Prepared by the ESPGAN Working Group on Acute Diarrhoea. 

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